食指关节疼肿胀要警惕四种病

食指关节疼痛肿胀可能与腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病有关，建议及时就医明确诊断。

1、腱鞘炎

长期重复手指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发无菌性炎症。表现为食指掌指关节处肿胀压痛，屈伸活动时伴有弹响。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用药物，配合局部热敷缓解症状。

2、类风湿关节炎

自身免疫异常引起的慢性滑膜炎，常对称性累及近端指间关节。晨僵超过1小时、关节梭形肿胀是典型特征。需通过抗CCP抗体检测确诊，早期可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

3、痛风性关节炎

血尿酸升高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节，突发剧烈红肿热痛多见第一跖趾关节，但也可累及食指关节。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎镇痛，日常需限制高嘌呤饮食。

4、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的继发性骨质增生，中老年人多见。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。轻症可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠改善功能。

日常应避免手指过度负重活动，注意关节保暖，均衡摄入钙质与维生素D。若肿胀持续加重或出现关节畸形，需立即至风湿免疫科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因后针对性治疗。切勿自行长期服用止痛药掩盖症状，以免延误病情。