化疗后头晕是怎么回事

化疗后头晕可能与药物副作用、贫血、低血压、脱水、中枢神经系统影响等因素有关。头晕通常表现为头昏、站立不稳、视物模糊等症状，可通过调整体位、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、药物副作用

化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液等可能直接损伤前庭神经或影响内耳功能，导致平衡障碍。部分患者用药后会出现短暂性眩晕，伴随恶心呕吐。治疗上可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、地塞米松片等缓解症状，同时避免突然改变体位。

2、贫血

化疗抑制骨髓造血功能后，血红蛋白水平下降会导致脑部供氧不足。患者可能出现面色苍白、乏力伴头晕，活动后加重。需通过血常规检查确诊，必要时遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等药物，并增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物。

3、低血压

化疗引起的食欲减退或呕吐可能导致血容量不足，部分降压药物会加重该现象。患者从卧位起身时易出现眼前发黑、晕厥前兆。建议每日监测血压，少量多次饮用淡盐水，必要时遵医嘱调整降压药用量。

4、脱水

化疗后频繁腹泻或发热会造成体液丢失，电解质紊乱可诱发头晕。典型表现包括口干、尿量减少及肌无力。需要口服补液盐散补充水分和钠钾离子，严重时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。

5、中枢神经系统影响

部分化疗药物如长春新碱注射液可能穿透血脑屏障，引发神经毒性反应。患者除头晕外还可出现手脚麻木、头痛等症状。需通过头颅MRI排除其他病变，治疗上可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物。

化疗期间应保持环境安静避免强光刺激，起床时遵循"坐起30秒-站立30秒"原则。饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，每日分6-8次少量进食。若头晕持续超过24小时或伴随意识模糊、剧烈头痛，需立即返院复查血常规、电解质及肝肾功能。治疗间隙期可进行散步等低强度运动改善血液循环，但需家属陪同防止跌倒。