甲状腺结节的分级标准有哪些

甲状腺结节的分级标准主要有TI-RADS 1级、TI-RADS 2级、TI-RADS 3级、TI-RADS 4级和TI-RADS 5级，该分级系统通过超声检查评估结节恶性风险，级别越高恶性可能性越大。

一、TI-RADS 1级

甲状腺正常无结节，超声影像显示腺体组织均匀且无异常结构，属于完全良性状态，无须特殊处理或定期复查。

二、TI-RADS 2级

结节表现为单纯囊性或海绵状形态，内部无实性成分且边缘清晰，恶性概率极低，建议每1-2年复查超声。

三、TI-RADS 3级

结节呈等回声或高回声，伴有粗大钙化或弹性成像显示质地较软，恶性风险低于5%，通常建议6-12个月随访观察。

四、TI-RADS 4级

该级别分为4A、4B和4C亚型，表现为低回声结节伴微钙化、边缘模糊或纵横比大于1等特征，恶性概率为5%-80%，需结合穿刺活检明确性质。

五、TI-RADS 5级

结节具有至少4项恶性特征，包括显著低回声、微小分叶状边缘、甲状腺外侵犯等，恶性风险超过80%，通常需要手术切除治疗。

发现甲状腺结节后应根据分级结果制定管理策略，TI-RADS 1-2级以定期观察为主，3级需缩短复查间隔，4-5级则要接受病理检查。日常饮食需控制碘摄入量，避免海带紫菜等高碘食物，适当补充硒元素如坚果蘑菇等，保持情绪稳定减少焦虑压力，避免颈部受压和放射性物质接触，若出现声音嘶哑或吞咽困难需立即就医。