耳里耳屎多是怎么回事

耳里耳屎多可能与遗传因素、外耳道狭窄、外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道湿疹等因素有关。耳屎在医学上称为耵聍，是外耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物，具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用。

1、遗传因素

部分人群因遗传因素导致耵聍腺分泌旺盛，容易产生较多耳屎。这种情况属于生理性现象，通常无须特殊处理。若耳屎过多影响听力或引发不适，可定期用温水清洁外耳道，避免使用棉签等工具深入耳道，以免将耳屎推入更深部位。

2、外耳道狭窄

先天性外耳道狭窄或后天性外耳道畸形可能导致耳屎排出受阻，造成耳屎堆积。患者可能伴有听力下降、耳闷胀感等症状。建议避免自行掏耳，可就医由医生使用专业工具清理，必要时需进行外耳道成形术改善狭窄问题。

3、外耳道炎

外耳道皮肤发生炎症时，耵聍腺分泌可能增多，同时炎性渗出物与耳屎混合会导致耳屎量增加。患者常伴有耳痛、瘙痒、流脓等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物治疗，同时保持耳道干燥。

4、耵聍栓塞

长期未清理耳屎或耳屎质地过于黏稠时，可能形成硬块堵塞外耳道，称为耵聍栓塞。患者会出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎后冲洗取出，严重者可能需要耳内镜下取出。

5、外耳道湿疹

外耳道湿疹可刺激耵聍腺分泌增多，同时皮肤脱屑与耳屎混合会导致耳屎量增加。患者多伴有剧烈瘙痒、皮肤脱屑、渗液等症状。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等药物治疗，同时避免抓挠刺激。

日常应注意避免频繁掏耳，减少耳机使用时间，洗澡时防止污水进入耳道。若出现耳痛、听力下降、耳道流脓等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。对于儿童耳屎多的情况，家长不要自行用工具掏挖，应由专业医生处理，平时可用湿润的毛巾轻轻擦拭耳廓周围即可。