牙齿封了药后疼痛难忍

牙齿封药后疼痛难忍可能与药物刺激、牙髓炎未完全控制或临时材料压迫有关。封药后轻微胀痛属于正常反应，但持续剧烈疼痛需及时复诊调整治疗。

封药后短暂胀痛通常与药物作用相关。根管治疗中使用的消毒药物如甲醛甲酚可能刺激根尖周组织，引发1-3天的钝痛感。临时填充材料如氧化锌丁香酚水门汀在固化过程中可能产生轻微压力，这种不适感多在24小时内缓解。治疗后的牙齿因神经敏感度增高，咀嚼硬物可能诱发短暂刺痛，建议使用对侧牙齿进食。

若出现跳痛、夜间自发痛或疼痛持续超过72小时，往往提示存在病理性因素。残留活髓组织可能引发急性牙髓炎，表现为放射性剧痛。根管预备器械超出根尖孔可能造成机械性损伤，伴随咬合痛和牙龈肿胀。根管内封入的失活剂如三氧化二砷若渗漏至根尖周组织，会导致化学性根尖周炎，需立即清除药物并冲洗。少数情况下临时修复体过高可能引发创伤性咬合痛，通过调磨修复体即可缓解。

出现持续剧烈疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖症状，禁止用患牙咀嚼或热敷疼痛部位。建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，及时联系主治医生进行视诊、叩诊和X线检查。医生可能根据情况更换安抚性药物如氢氧化钙糊剂，调整临时修复体高度，或对渗出严重的根管进行开放引流。治疗期间保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁术区，饭后用温盐水漱口有助于减轻炎症反应。