大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎可能由肺炎链球菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫力低下、吸入性损伤等原因引起,可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、氧疗、止咳化痰、营养支持等方式治疗。
1、肺炎链球菌感染
肺炎链球菌是大叶性肺炎最常见的病原体,主要通过飞沫传播。感染后患者可能出现高热、寒战、咳嗽、铁锈色痰等症状。治疗需遵医嘱使用注射用青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。发病期间需卧床休息,保持室内空气流通。
2、病毒感染
流感病毒、腺病毒等呼吸道病毒也可导致大叶性肺炎,多见于冬春季节。患者常见症状包括发热、肌肉酸痛、干咳等。治疗可选用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合布洛芬混悬液退热。家长需注意患儿体温变化,避免脱水。
3、支原体感染
肺炎支原体感染多见于儿童和青少年,起病较缓慢,表现为阵发性刺激性干咳、低热。确诊后需使用阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片等大环内酯类抗生素。患者应多饮水,保持呼吸道湿润,避免辛辣食物刺激。
4、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病等基础疾病患者易发生重症肺炎。临床表现可能不典型,但病情进展快。除病原治疗外,需加强营养支持,可静脉输注人血白蛋白,口服蛋白粉补充营养。建议定期接种肺炎疫苗预防感染。
5、吸入性损伤
醉酒、脑血管意外等情况下发生的误吸可导致化学性肺炎,继而继发细菌感染形成大叶性肺炎。患者可能出现呼吸困难、发绀等症状。治疗需及时清除气道异物,使用注射用头孢曲松钠预防感染,配合氨溴索注射液化痰。康复期需进行呼吸功能锻炼。
大叶性肺炎患者应保持充足休息,每日饮水2000毫升以上,食用高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。恢复期可进行深呼吸训练、散步等适度活动,但需避免剧烈运动。吸烟患者必须戒烟,减少呼吸道刺激。若出现持续高热、呼吸困难加重等症状应立即复诊。居所要定期通风,保持适宜温湿度,流感季节避免前往人群密集场所。