无痛人流没干净怎么办
无痛人流没干净需及时就医处理,可能需药物辅助或二次清宫手术。残留物可能引起感染、出血或宫腔粘连,需通过超声检查明确残留程度。
无痛人流术后若阴道出血持续超过10天、腹痛加重或发热,需警惕宫腔残留。超声检查可明确残留组织大小及位置,小于2厘米的残留可能通过米非司酮片、益母草颗粒等药物促进排出。残留物较大或合并感染时,需在抗感染治疗后行宫腔镜下清宫术,避免盲目刮宫损伤子宫内膜。术后需复查血HCG水平直至正常,期间禁止性生活及盆浴1个月。残留物清除后可能出现短暂月经紊乱,一般1-3个月经周期可恢复。
极少数情况下,残留组织可能机化粘连或植入子宫肌层,需通过宫腹腔镜联合手术处理。既往有剖宫产史者更易发生残留物植入,需加强术后监测。残留物继发感染可导致输卵管堵塞或不孕,需足疗程使用头孢克肟分散片等抗生素。特殊体质患者对药物不敏感时,可能需要甲氨蝶呤注射液治疗。
术后应卧床休息2-3天,1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量进食动物肝脏帮助造血,避免生冷辛辣食物。观察体温及出血量变化,如出现发热、出血量超过月经量或排出大血块,应立即返院检查。术后1个月需复查超声和妇科检查,确认子宫恢复情况后再恢复性生活,并落实可靠避孕措施至少半年。