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微小病性肾病可自愈吗

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微小病变性肾病部分患者可能自愈,但多数需要规范治疗。该病主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状,可能与免疫异常、感染等因素有关。

部分儿童或青少年患者在发病初期,若肾功能未受明显损害且无严重并发症,通过充分休息、控制盐分摄入、避免感染等生活干预后,尿蛋白可能逐渐减少甚至消失。这类自愈案例多见于对激素治疗高度敏感的群体,但自愈后仍需长期监测尿常规以防复发。

多数患者仍需接受糖皮质激素治疗,如泼尼松片、甲泼尼龙片等药物诱导缓解。对于激素依赖或频繁复发的患者,可能需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等。若未及时干预,长期大量蛋白尿可能导致血栓形成、急性肾损伤等严重后果。

患者日常需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动及劳累,注意预防呼吸道感染。定期复查24小时尿蛋白定量、血生化等指标,若出现水肿加重或尿量减少应及时就医。治疗期间严格遵医嘱调整用药,不可自行减停激素类药物。

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