关木通有哪些功效和作用

关木通具有利尿通淋、清心除烦、通经下乳等功效，主要用于湿热淋证、心烦尿赤、经闭乳少等症状。关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎，其药用成分包括马兜铃酸、木通皂苷等，但需注意其肾毒性风险。

一、利尿通淋

关木通能促进尿液排出，缓解小便短赤、淋沥涩痛等湿热下注症状。其含有的木通皂苷可增加肾小球滤过率，对急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染有一定辅助作用。传统方剂八正散中即配伍关木通治疗热淋，但须注意马兜铃酸可能引起肾小管损伤。

二、清心除烦

关木通可引心火下行，改善心火上炎导致的口舌生疮、心烦失眠。临床常与生地黄、竹叶等配伍治疗心火亢盛证，如导赤散。其活性成分可通过调节γ-氨基丁酸受体发挥镇静作用，但不宜长期使用。

三、通经下乳

关木通能疏通经络，用于产后乳汁不通或量少。常与王不留行、穿山甲等同用，通过促进催乳素分泌改善乳腺导管堵塞。但哺乳期使用需严格控量，避免毒素通过乳汁影响婴儿。

四、抗炎镇痛

关木通中的马兜铃内酰胺具有抑制环氧酶-2活性的作用，可减轻关节肿痛。民间用于风湿痹痛时多配伍防己、威灵仙，但因存在肝肾毒性，现已被中国药典列为限用药材。

五、潜在风险

关木通所含马兜铃酸为1类致癌物，长期使用可能导致马兜铃酸肾病，表现为肾间质纤维化。2003年起我国已禁用含马兜铃酸的关木通，目前临床主要使用木通科植物川木通或白木通替代。

使用关木通制剂时应严格遵医嘱，避免自行用药。服药期间每日饮水量建议保持2000毫升以上以促进毒素排泄，定期监测肾功能指标。孕妇、儿童及肾功能不全者禁用，出现恶心、浮肿等症状需立即停药就医。建议选择药典收录的木通替代品，如川木通颗粒、白木通片等安全性更高的制剂。