小孩老是呕吐怎么回事

小孩老是呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、脑膜炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、喂养不当

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，若进食过快、过量或喂奶后未拍嗝，易引发呕吐。表现为进食后喷射性吐奶，无发热或腹痛。家长需采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍背10-15分钟，选择防胀气奶瓶。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉或饮食结构突变可能导致胃肠蠕动异常，出现反复呕吐伴食欲减退。呕吐物多为未消化食物，排便后可缓解。建议用40℃热水袋热敷腹部，饮用温生姜红糖水，顺时针按摩脐周5分钟。需暂停食用生冷、油腻食物2-3天。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染时，胃肠黏膜充血水肿引发呕吐腹泻，可能伴有低热。呕吐物含黏液或胆汁样物质。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。家长需每2小时测量体温，记录呕吐次数及性状。

4、肠梗阻

先天性肠旋转不良或肠套叠会导致剧烈呕吐，呕吐物含粪渣样物质，伴阵发性哭闹、血便。腹部X线可见液气平面。需急诊行空气灌肠复位或肠粘连松解术。术后需禁食48小时，静脉补充营养液。

5、脑膜炎

化脓性脑膜炎患儿会出现喷射状呕吐伴嗜睡、前囟膨隆，颈部强直阳性。脑脊液检查白细胞超过1000×10⁶/L。需静脉注射注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液，必要时行脑室引流术。治疗期间需保持病房安静避光。

日常需注意保持孩子口腔清洁，呕吐后用小苏打水漱口。饮食从米汤、藕粉等流质开始逐步过渡，避免过早摄入高蛋白食物。记录每日出入量，观察尿量及精神状态。6个月内婴儿呕吐后须侧卧防止误吸，学龄儿童呕吐期间建议居家休息。若呕吐物带血丝或呈咖啡渣样，需立即急诊处理。恢复期可适当补充葡萄糖酸锌口服溶液促进黏膜修复。