宫颈肌瘤如何治疗

宫颈肌瘤可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合评估。

1、药物治疗

适用于肌瘤较小或症状较轻者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液，可缩小肌瘤体积；米非司酮片能抑制肌瘤生长；中成药如桂枝茯苓胶囊可缓解经量增多。药物治疗需持续3-6个月并定期复查，可能出现潮热、骨质疏松等副作用。

2、宫腔镜手术

针对黏膜下肌瘤且直径小于5厘米者。通过阴道置入宫腔镜电切肌瘤，创伤小且恢复快，术后1-2天可出院。可能发生子宫穿孔或宫腔粘连，需术后3个月复查宫腔形态。

3、腹腔镜手术

适用于肌壁间或浆膜下肌瘤。通过腹部小切口切除肌瘤并缝合子宫，保留生育功能，住院需3-5天。术中出血和术后粘连是主要风险，建议术后6个月评估子宫恢复情况。

4、高强度聚焦超声

无创治疗方式，利用超声波精准消融肌瘤组织。适合不能耐受手术者，需多次治疗，可能出现皮肤灼伤。治疗后肌瘤体积可缩小30-50%，但存在复发可能。

5、子宫切除术

针对肌瘤过大、症状严重或无生育需求患者。经腹或腹腔镜切除子宫可根治疾病，但会导致永久不孕，术后需激素替代治疗预防更年期症状。术后6周内禁止负重和性生活。

宫颈肌瘤患者日常应避免摄入含雌激素的保健品，规律运动控制体重，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。出现异常阴道流血或腹痛加剧需及时就诊，备孕患者应完成治疗后评估子宫环境再计划妊娠。术后患者可适当补充铁剂预防贫血，保持会阴清洁降低感染风险。