小肠癌症状有哪些

小肠癌早期症状主要有腹痛、消化道出血、肠梗阻、体重下降、腹部肿块等表现。小肠癌可能与遗传因素、克罗恩病、腺瘤性息肉、长期高脂饮食、化学致癌物接触等因素有关。

1、腹痛

腹痛是小肠癌最常见的早期症状，多表现为间歇性脐周或中腹部隐痛，进食后可能加重。随着肿瘤增长，疼痛可能转为持续性并放射至腰背部。腹痛可能与肿瘤浸润肠壁或引发肠痉挛有关，需与肠易激综合征等良性疾病鉴别。若腹痛伴随呕吐或排便习惯改变，应警惕肠梗阻可能。

2、消化道出血

小肠癌可导致慢性隐匿性出血，表现为黑便或粪便潜血阳性，长期失血可能引发贫血，出现乏力、面色苍白等症状。急性大量出血时可能出现呕血或血便，这种情况需紧急处理。出血主要由肿瘤表面溃疡或侵犯血管所致，可通过胶囊内镜或小肠镜检查确诊。

3、肠梗阻

进展期小肠癌可能引发不完全性或完全性肠梗阻，表现为阵发性绞痛、腹胀、呕吐及停止排气排便。查体可见肠型及蠕动波，听诊肠鸣音亢进。肿瘤引起的肠腔狭窄或肠套叠是主要机制，腹部CT可显示梗阻部位及近端肠管扩张。完全梗阻需手术干预。

4、体重下降

约半数患者出现不明原因体重下降，可能与肿瘤消耗、进食减少或吸收不良相关。短期内体重下降超过原体重的5%需引起警惕。伴随食欲减退、早饱感时，需考虑肿瘤分泌异常物质或胃排空受阻。营养支持治疗对改善患者状态很重要。

5、腹部肿块

约20%患者在体检时可触及腹部包块，质地较硬且活动度差，多见于空肠或回肠肿瘤。肿块可能伴随压痛，提示肿瘤浸润周围组织或继发感染。超声或CT检查可明确肿块性质及与周围脏器的关系，需与肠系膜淋巴结肿大或腹腔其他肿瘤鉴别。

建议出现上述症状者及时进行胃肠镜检查，日常需保持饮食清淡，限制红肉及加工肉制品摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。戒烟限酒，避免长期接触亚硝胺类化学物质。有家族史或肠道息肉病史者应定期体检，40岁以上人群可考虑每3-5年进行一次胶囊内镜筛查。确诊患者需遵医嘱进行手术、化疗等综合治疗，术后注意少食多餐以减轻肠道负担。