小儿癫痫发作怎么急救

小儿癫痫发作时，正确的急救措施主要有保持呼吸道通畅、防止意外伤害、记录发作情况、避免强行干预、发作后妥善照护。

一、保持呼吸道通畅

癫痫发作时，患儿可能出现口吐白沫、牙关紧闭等情况，容易导致呼吸道阻塞。家长需立即将患儿置于侧卧位，头部可略后仰，这样有助于口腔分泌物自然流出，防止误吸入气管引起窒息。同时，应迅速解开患儿衣领、腰带等过紧的衣物，确保其呼吸顺畅。在整个过程中，家长需保持冷静，不要试图用手指或任何物品强行撬开患儿的牙齿，以免造成牙齿损伤或物品被咬碎后误吞。

二、防止意外伤害

癫痫发作时患儿意识丧失，肢体可能出现强直或阵挛性抽动，容易因碰撞或跌落导致外伤。家长需迅速移开患儿周围尖锐、坚硬或易碎的物品，如桌椅、玻璃杯等。如果患儿在床或沙发上，应防止其跌落，必要时可在地面铺垫软物。切勿强行按压或束缚患儿抽动的肢体，这可能导致肌肉拉伤或骨折。家长只需在旁看护，防止其撞伤即可。

三、记录发作情况

详细记录发作情况对于后续医生的诊断和治疗至关重要。家长需观察并尽可能记住发作开始的时间、持续时长、发作时的具体表现，例如是全身抽动还是仅身体一侧抽动、眼睛是否上翻、面色有无青紫、有无大小便失禁等。如果条件允许，可以用手机录制视频，但前提是不影响急救操作。这些信息能帮助医生判断癫痫发作的类型和严重程度，为制定治疗方案提供依据。

四、避免强行干预

在癫痫发作过程中，家长需避免采取一些错误的干预措施。绝对不要向患儿口中塞入任何东西，包括手指、毛巾、筷子或药物，这极易造成牙齿损伤、口腔黏膜破损或误吸。不要试图给正在发作的患儿喂水或喂药，此时其吞咽功能异常，可能导致呛咳或窒息。也不要对患儿进行掐人中、泼冷水、大声喊叫等刺激，这些行为不仅无效，还可能加重患儿的紧张和不适。

五、发作后妥善照护

癫痫发作停止后，患儿通常会进入一段意识模糊、嗜睡或烦躁的发作后恢复期。家长需让患儿在安全、安静的环境中充分休息，可以继续让其保持侧卧位。此时患儿可能感到疲惫、头痛或肌肉酸痛，家长应给予安抚，不要急于追问其发作时的感受。待患儿完全清醒、状态平稳后，可少量饮水。如果这是患儿首次发作，或发作持续时间超过5分钟，或短时间内连续发作，或发作后呼吸仍未恢复，家长需立即呼叫急救电话或送往医院。

小儿癫痫发作的急救核心是保护而非治疗，家长保持镇定是实施正确急救的前提。日常生活中，家长应确保患儿规律服用医生开具的抗癫痫药物，如丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平口服混悬液等，切勿自行调整剂量或停药。合理安排作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳、情绪激动、强光或闪烁屏幕刺激。饮食均衡，避免饮用可乐、茶等含咖啡因的饮料。定期带患儿到医院神经内科复诊，与医生沟通病情控制情况。家长也应学习基本的急救知识，并将患儿的病情告知学校老师或常接触的亲友，以便在紧急情况下能得到及时、正确的帮助。