荨麻疹到底该怎么办

荨麻疹可通过避免诱因、冷敷止痒、口服抗组胺药、外用止痒药膏、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、避免诱因

荨麻疹发作常与接触过敏原有关，常见诱因包括海鲜、坚果等食物，花粉、尘螨等吸入物，以及冷热刺激或摩擦。患者应记录发作前后的饮食和环境变化，帮助识别并回避可疑诱因。过敏原检测可辅助明确致敏物质，但需注意检测结果需结合临床判断。

2、冷敷止痒

用毛巾包裹冰袋冷敷患处可收缩血管，减轻红肿和瘙痒，每次冷敷不超过10分钟。避免直接冰敷导致冻伤，皮肤破损处禁用。冷敷后涂抹保湿霜防止皮肤干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

3、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。部分患者需联合使用H2受体拮抗剂如法莫替丁片增强疗效。慢性荨麻疹可能需要长期规律用药，突然停药可能导致症状反复。

4、外用止痒药膏

炉甘石洗剂通过蒸发散热和收敛作用缓解瘙痒，适合轻度急性发作。糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏可短期用于顽固性皮损，但面部和皮肤薄嫩部位需谨慎使用。外用药物每日不超过2次，避免大面积长期使用。

5、免疫调节治疗

对于常规治疗无效的慢性自发性荨麻疹，可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫应答。严重急性发作伴喉头水肿时需立即注射肾上腺素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊仅用于难治性病例，需监测肝肾功能。

荨麻疹患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，急性期可暂时回避常见致敏食物，但无须长期过度忌口。洗澡水温不超过38℃，选用无香料沐浴产品。记录风团发作时间、形态和伴随症状有助于医生判断病因。若出现呼吸困难、腹痛或皮损持续超过24小时不消退，需急诊处理。慢性荨麻疹患者可尝试冥想、瑜伽等减压方式，心理因素可能影响疾病进程。