包皮内侧红肿一碰就疼是怎么回事
包皮内侧红肿一碰就疼可能由包皮龟头炎、过敏反应、物理刺激、感染性疾病、包皮嵌顿等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、抗过敏治疗、手法复位、手术治疗等方式处理。
一、包皮龟头炎
包皮内侧红肿疼痛最常见的原因是包皮龟头炎。这可能与个人卫生不佳、包皮过长导致污垢积聚等因素有关，通常表现为局部红肿、疼痛、瘙痒，严重时可有分泌物。治疗需明确病因，若是细菌感染，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素；若是真菌感染，则需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。保持局部清洁干燥是基础护理。
二、过敏反应
接触某些刺激性物质可能引发过敏反应，导致包皮内侧红肿疼痛。这些物质包括某些品牌的沐浴露、洗衣液残留、安全套的润滑剂或材质，以及新内裤的染料等。通常表现为接触部位边界清晰的红斑、水肿和剧烈瘙痒或灼痛。治疗首要措施是立即停止接触可疑过敏原，并用清水冲洗。可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，口服氯雷他定片等抗组胺药物也有帮助。
三、物理刺激
过度或不恰当的物理刺激是导致红肿疼痛的日常原因。这包括性生活或自慰时动作过于剧烈造成的摩擦损伤，穿着过紧、材质粗糙的内裤产生的持续摩擦，以及不当的清洁方式如用力搓洗。症状以局部黏膜的机械性损伤为主，表现为红肿、表皮破损和触痛。处理关键在于去除刺激因素，穿着宽松棉质内裤，避免进一步摩擦。损伤处可遵医嘱使用促进修复的软膏如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，并注意保持干燥。
四、感染性疾病
某些特异性感染性疾病也可能表现为包皮红肿疼痛。例如，生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，可在包皮处出现簇集性小水疱，破溃后形成糜烂面，疼痛明显。淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎，有时也会波及包皮，伴有尿道口流脓。治疗需针对病原体，生殖器疱疹可遵医嘱口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物；淋球菌感染则需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，且性伴侣需同时治疗。
五、包皮嵌顿
包皮嵌顿是一种需要紧急处理的特殊情况，多见于包皮口狭窄或包皮过长者。当包皮被强行上翻至龟头冠状沟后方未能及时复位时，会形成紧缩环，阻碍远端包皮和龟头的血液回流。临床表现为龟头及包皮远端剧烈疼痛、显著肿胀呈暗紫色。这是泌尿外科急症，须立即就医尝试手法复位，若失败则需进行包皮背侧切开术或急诊包皮环切术以解除嵌顿，防止组织坏死。
出现包皮内侧红肿疼痛时，应首先用温水轻柔清洗并保持局部干燥透气，避免搔抓和刺激性洗浴用品。观察一至两天若无好转或症状加重，如出现流脓、发热或肿胀迅速加剧，应及时前往医院皮肤科或泌尿外科就诊，由医生明确诊断后进行针对性治疗。日常生活中，注意个人卫生，每日清洗，对于反复发作的包皮龟头炎或存在包皮过长、包茎问题的患者，可在炎症控制后咨询医生是否需要进行包皮环切术。穿着宽松透气的棉质内裤，避免不洁性行为，有助于预防此类问题的发生。
