脑梗塞头晕怎么处理

脑梗塞头晕可通过保持安静、调整体位、吸氧治疗、药物治疗、康复训练等方式处理。脑梗塞头晕通常由脑组织缺血缺氧、前庭系统受损、血压波动、电解质紊乱、心理因素等原因引起。

1、保持安静

急性期需立即卧床休息，避免头部剧烈活动或突然改变体位。保持环境安静减少声光刺激，拉上窗帘并限制探视人员。情绪激动可能加重脑血管痉挛，家属应避免在患者面前讨论病情。

2、调整体位

将床头抬高30度可改善脑部静脉回流，避免完全平卧加重颅内压。变换体位时应遵循慢起慢坐原则，先侧卧再缓慢坐起。使用三角枕固定头部，防止无意识活动导致跌倒。

3、吸氧治疗

通过鼻导管给予2-4升/分钟氧气吸入，维持血氧饱和度在95%以上。严重缺氧时可采用面罩给氧或高压氧治疗。持续监测氧合指标，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

4、药物治疗

遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善前庭循环，银杏叶提取物注射液促进脑微循环，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压，必要时使用盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕症状。

5、康复训练

病情稳定后开始前庭康复训练，包括眼球追踪练习、重心转移训练。逐步进行坐位平衡训练和站立平衡训练，使用平衡垫增强本体感觉。训练强度以不诱发明显眩晕为度，每日2次每次20分钟。

脑梗塞头晕患者日常应保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，限制动物内脏和油炸食品摄入。可适当食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸，选择香蕉、橙子等富钾水果调节电解质。康复期在医生指导下进行散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次每次30分钟，运动时应有家属陪同。定期监测血压血糖，避免用力排便和情绪波动，睡眠时采用侧卧位减少舌后坠风险。