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膝关节病怎么治疗

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膝关节病可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节病通常由退行性变、外伤、炎症、代谢异常、先天畸形等原因引起。

1、生活干预

减轻体重可降低膝关节负荷,建议体重指数控制在24以下。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节磨损的动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可穿戴护膝提供支撑,寒冷季节注意关节保暖。

2、物理治疗

超短波治疗能促进局部血液循环,缓解炎症反应。超声波治疗有助于软化粘连组织,改善关节活动度。中医推拿可采用滚法、揉法等手法松解周围肌肉痉挛。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成,缓解骨关节炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能刺激软骨细胞合成蛋白多糖,延缓软骨退化。玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液成分,改善润滑功能。

4、关节腔注射

糖皮质激素注射液适用于急性炎症期,能快速消除滑膜水肿。富血小板血浆注射通过释放生长因子,促进软骨修复。注射治疗需严格无菌操作,每年不超过3-4次。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于机械性卡压症状。单髁置换术可保留健康骨组织,适合局部软骨缺损。全膝关节置换能显著改善终末期病变功能,假体使用寿命约15-20年。

膝关节病患者日常应保持适度运动,建议每周进行3-5次水中行走或坐位直腿抬高训练,每次20-30分钟。饮食需增加富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进钙吸收,控制高嘌呤食物预防痛风性关节炎发作。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲,避免长时间维持固定姿势。定期复查X线评估病情进展,出现关节红肿热痛需及时就医。

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