阴茎癌的晚期症状

阴茎癌晚期症状主要包括阴茎肿块破溃出血、腹股沟淋巴结肿大、排尿困难、全身消瘦及远处转移灶症状。

1、阴茎肿块破溃出血

晚期阴茎癌患者常出现原发肿瘤部位菜花样肿物，表面坏死溃烂伴恶臭分泌物，易发生自发性出血或接触性出血。溃疡边缘隆起呈火山口状，基底浸润深部组织，可能累及尿道海绵体。需通过病理检查确诊，治疗以根治性阴茎切除术为主，配合顺铂注射液等化疗药物。

2、腹股沟淋巴结肿大

约半数患者就诊时已出现单侧或双侧腹股沟淋巴结转移，表现为质硬、固定、无痛性肿大淋巴结，可融合成团块。需行淋巴结活检明确性质，确诊后需进行腹股沟淋巴结清扫术，术后可联合注射用紫杉醇进行辅助化疗。

3、排尿困难

肿瘤侵犯尿道会导致进行性排尿困难，表现为尿线变细、排尿费力甚至尿潴留。尿道造影可见狭窄或中断，膀胱镜检查能明确肿瘤范围。治疗需根据情况选择尿道成形术或耻骨上膀胱造瘘，配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。

4、全身消瘦

晚期患者因肿瘤消耗常出现明显体重下降、贫血、乏力等恶病质表现，与肿瘤坏死因子大量释放有关。营养支持治疗包括肠内营养粉剂口服补充，必要时静脉输注复方氨基酸注射液，同时需控制肿瘤进展。

5、远处转移灶症状

肺转移可引起咳嗽咯血，骨转移导致病理性骨折，肝转移出现黄疸腹水。CT或骨扫描可明确转移范围，治疗以姑息性放疗为主，如注射用唑来膦酸控制骨转移疼痛，配合吸氧等对症支持治疗。

阴茎癌晚期患者需加强会阴部清洁护理，使用生理盐水冲洗创面，保持引流管通畅。饮食应选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等，适量补充维生素C片促进伤口愈合。家属需协助患者定期翻身预防压疮，进行心理疏导缓解焦虑情绪，严格遵医嘱完成放疗程，出现发热、疼痛加重等情况及时就医复查血常规及影像学检查。