肺结核会误诊为支气管炎吗

肺结核可能会被误诊为支气管炎，两者在早期表现上存在相似性，但病因和治疗方法有本质差异。

肺结核和支气管炎在咳嗽、咳痰、发热等症状上有重叠，尤其当肺结核病变局限于支气管黏膜时，影像学表现可能类似支气管炎。部分基层医疗机构因缺乏结核菌检查条件，可能将痰涂片阴性的肺结核患者初步诊断为支气管炎。支气管结核患者因病变部位特殊，更易被误诊为慢性支气管炎或支气管扩张。

肺结核误诊为支气管炎的情况多发生于疾病早期或症状不典型时，如患者仅表现为刺激性干咳、无典型盗汗消瘦症状，或影像学仅显示局部支气管壁增厚。免疫抑制患者结核症状可能更隐匿，增加误诊概率。但肺结核患者通常有结核接触史，病程超过2周的抗感染治疗无效，痰培养或分子检测可明确诊断。

若咳嗽咳痰持续2周以上，尤其伴有低热、盗汗、体重下降时，建议到结核病定点医疗机构进行痰涂片、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等检查。日常需保持室内通风，咳嗽时掩住口鼻，避免随地吐痰。确诊肺结核后应严格遵医嘱完成6-9个月规范抗结核治疗，不可自行停药。家庭成员需进行结核筛查，儿童应按时接种卡介苗。