前置胎盘37周剖宫产风险大不大

前置胎盘37周剖宫产风险相对较大，但需结合胎盘位置、出血量及母婴状况综合评估。前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，可能导致产前出血、术中出血量增加、胎盘植入等并发症。

前置胎盘孕妇在37周剖宫产时，胎盘剥离面血窦开放可能引发快速大量出血，需备足血制品并做好紧急抢救准备。手术操作可能损伤膀胱等邻近器官，胎盘植入风险较高者需联合介入科行预防性动脉球囊阻断。胎儿可能因早产出现呼吸窘迫综合征，需新生儿科团队提前待命。

部分边缘性前置胎盘孕妇若出血量少，在严密监测下可考虑延长孕周至38-39周，此时胎儿肺部成熟度更高。完全性前置胎盘或已发生大出血者则需立即终止妊娠，延迟手术可能增加失血性休克风险。术前通过超声和MRI评估胎盘植入深度，有助于制定个体化手术方案。

建议前置胎盘孕妇提前1-2周住院观察，避免剧烈活动并禁止性生活。出现阴道流血、宫缩等症状需立即就医。术后注意监测血压、血红蛋白变化，早期下床活动需在医护人员指导下进行。哺乳期继续补充铁剂纠正贫血，定期复查子宫复旧情况。