鼻窦炎患者会出现哪些症状

鼻窦炎患者通常会出现鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部胀痛等症状。鼻窦炎可分为急性与慢性，主要由病毒或细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素引起。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎的常见症状，由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致鼻腔通气受阻。患者可能表现为单侧或双侧持续性鼻塞，夜间平卧时加重。急性鼻窦炎发作时鼻塞更为明显，慢性鼻窦炎患者可能长期存在交替性鼻塞。鼻腔检查可见黏膜水肿，中鼻道或总鼻道有脓性分泌物积聚。

2、流脓涕

鼻窦炎患者常出现黄绿色脓性鼻涕，可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。分泌物量与性状随病情变化，急性期脓涕量多且黏稠，慢性期可能转为白色黏脓涕。部分患者晨起时脓涕量增多，与夜间分泌物蓄积有关。脓涕倒流刺激咽部还可能引发咳嗽、咽异物感等伴随症状。

3、头痛

头痛多位于前额、眼眶或面颊部，与受累鼻窦位置相关。额窦炎常引起前额部周期性头痛，晨起加重午后减轻；上颌窦炎疼痛多位于面颊部并向牙齿放射；筛窦炎疼痛集中于内眦或眶周。头痛在低头、咳嗽或擤鼻时加剧，可能伴有头部沉重感或压迫感。

4、嗅觉减退

嗅觉障碍因炎症影响嗅区黏膜或脓涕阻塞嗅裂所致。患者可能出现嗅觉迟钝、嗅觉丧失或嗅觉异常，表现为闻不到气味或感觉气味变淡。急性鼻窦炎缓解后嗅觉多可恢复，慢性鼻窦炎若长期不愈可能导致永久性嗅觉损伤。部分患者还伴有味觉减退，影响进食体验。

5、面部胀痛

面部压迫感或胀痛与鼻窦腔内压力增高有关，触压受累鼻窦对应区域可诱发疼痛。上颌窦炎可能引起面颊部肿胀感，额窦炎导致眉弓区压痛，蝶窦炎表现为颅底深部疼痛。儿童急性鼻窦炎可能出现眼睑水肿等更明显的外周症状。影像学检查可见鼻窦黏膜增厚或窦腔积液。

鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免用力擤鼻以防炎症扩散，室内保持适宜湿度有助于缓解症状。急性期应多休息并增加水分摄入，避免辛辣刺激性食物。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等严重表现，需及时就医进行鼻内镜或CT检查。规范治疗包括抗生素、鼻用激素等药物，必要时需行鼻窦穿刺或功能性内镜手术。