湿疹就是荨麻疹吗

湿疹不是荨麻疹，这是两种不同的皮肤疾病。湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，主要表现为多形性皮疹、渗出倾向和反复发作；荨麻疹则是一种局限性水肿反应，其特征为皮肤出现红色或苍白色风团，发作迅速、消退亦快、消退后不留痕迹。两者在病因、临床表现和治疗上均有明显区别。

一、病因不同

湿疹的病因复杂，常与内在因素和外在因素相互作用有关。内在因素包括遗传过敏体质、免疫功能异常、系统性疾病、内分泌改变等；外在因素则包括接触过敏原、环境刺激、微生物感染等。荨麻疹的病因多为过敏反应，常见诱因有食物、药物、感染、物理刺激、昆虫叮咬等，其发病机制主要是肥大细胞释放组胺等炎症介质。

二、临床表现不同

湿疹的皮损具有多形性，可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、鳞屑等多种形态，慢性期则以皮肤肥厚、苔藓样变、色素沉着为主，瘙痒剧烈且易反复发作。荨麻疹的典型皮损为大小不等的红色或苍白色风团，形状不规则，可融合成片，伴有明显瘙痒，风团通常在24小时内自行消退且不留痕迹，但易反复发作。

三、病程不同

湿疹病程较长，易慢性化，发作期与缓解期交替出现，缓解期皮损可能不完全消退，慢性湿疹可持续数月甚至数年。荨麻疹病程相对较短，急性荨麻疹通常在数天至数周内痊愈，慢性荨麻疹病程超过6周，但风团仍表现为发作性，消退后皮肤恢复正常。

四、治疗方式不同

湿疹治疗以抗炎、止痒、修复皮肤屏障为主，常用药物有外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、口服抗组胺药如氯雷他定片等。荨麻疹治疗以抗组胺、抑制肥大细胞脱颗粒为主，常用药物有口服第二代抗组胺药如西替利嗪片、必要时使用糖皮质激素如泼尼松片等。

五、并发症不同

湿疹长期搔抓可能导致皮肤继发细菌感染如毛囊炎、脓疱疮，或病毒感染如疱疹样湿疹，慢性湿疹还可导致皮肤色素沉着或减退、苔藓样变等。荨麻疹严重时可并发喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等危及生命的状况，但皮肤本身通常不遗留永久性损害。

湿疹和荨麻疹是两种独立的皮肤疾病，虽然都有瘙痒症状，但病因、皮损特点、病程和治疗方法均不相同。患者出现皮肤症状时应及时就医，由专业医生进行诊断并制定个体化治疗方案，避免自行用药延误病情。日常应注意避免已知过敏原，保持皮肤清洁湿润，穿着宽松棉质衣物，减少搔抓刺激，合理饮食，适度锻炼，增强机体免疫力，有助于控制病情和减少复发。