紫癜肾炎对孕妇的

紫癜肾炎对孕妇的影响取决于病情控制情况，若病情稳定且肾功能正常，通常可以继续妊娠并密切监测；若出现大量蛋白尿、高血压或肾功能恶化，可能增加流产、早产及母婴并发症风险。紫癜肾炎即过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜累及肾脏引发的免疫复合物性肾小球肾炎。

妊娠早期病情稳定的紫癜肾炎孕妇，在规范管理下多数能维持妊娠进展。这类患者需要每月进行尿常规和肾功能检测，通过24小时尿蛋白定量评估肾脏损伤程度。血压监测应每日进行，维持收缩压低于130毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱。日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，适当补充富含钙质食物。注意观察皮肤紫癜变化，避免接触已知过敏原，保证充足卧床休息时间。

部分孕妇在妊娠中晚期可能出现病情活动，表现为新发皮肤紫癜伴关节肿痛。尿蛋白水平可能快速上升至每日1克以上，血清肌酐值出现进行性升高。这类患者需要加强产前检查频率，每两周评估胎儿生长发育情况。若出现血压持续升高或胎盘血流灌注不足，需及时进行降压治疗。对于活动性肾脏病变，可能需要短期使用糖皮质激素控制炎症反应，但需严格评估药物对胎儿的影响。

紫癜肾炎孕妇应定期在肾内科和产科进行联合随访，通过尿蛋白肌酐比值、肾小球滤过率等指标动态评估肾功能。注意补充铁剂和叶酸预防贫血，控制体重增长在合理范围内。出现肉眼血尿、水肿加重或胎动异常时应立即就医，根据专科医生建议调整治疗方案，必要时需提前终止妊娠以保障母婴安全。