鼻炎发展得较严重怎么治疗

鼻炎发展较严重时可通过鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷雾剂、抗组胺药物、免疫治疗、手术治疗等方式干预。严重鼻炎通常由过敏原持续刺激、鼻窦感染、鼻中隔偏曲、免疫功能异常、遗传易感性等因素引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。适用于过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎患者，可配合鼻腔喷雾器每日重复进行。冲洗后需保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻导致黏膜损伤。

2、糖皮质激素鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可抑制炎症反应，缓解鼻塞和喷嚏。适用于中重度过敏性鼻炎，使用前需摇匀药物，喷头避免直射鼻中隔。长期使用可能引起鼻腔干燥，需配合保湿护理。

3、抗组胺药物

盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、氯雷他定片等能阻断组胺受体，快速缓解鼻痒和清水样涕。对花粉症等季节性过敏效果显著，部分药物可能引起嗜睡，驾驶前慎用。儿童需选择无镇静作用的第二代抗组胺药。

4、免疫治疗

针对尘螨、花粉等明确过敏原进行脱敏治疗，通过逐渐增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。需持续3-5年，有效率较高但可能出现局部红肿等不良反应。治疗期间需定期监测免疫指标。

5、手术治疗

鼻内镜下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等适用于药物控制无效的结构性病变。术后需填塞止血材料24-48小时，定期清理术腔痂皮。少数可能出现嗅觉减退、鼻腔粘连等并发症，需严格遵循术后护理规范。

严重鼻炎患者日常需避免接触冷空气、粉尘等刺激物，保持室内湿度在40%-60%，饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入有助于减轻炎症反应。冬季外出可佩戴口罩防护，定期更换床单减少尘螨滋生。若出现持续头痛、脓性分泌物或发热等症状，提示可能合并鼻窦感染，需及时就医评估。