扁桃体腺样体瘢痕怎么检查

扁桃体腺样体瘢痕通常可通过电子鼻咽镜、纤维喉镜、影像学检查、病理活检及医生触诊等方式检查。瘢痕可能由反复炎症、手术创伤、感染等因素引起，需结合临床表现综合评估。

1、电子鼻咽镜

电子鼻咽镜能直观观察扁桃体腺样体区域瘢痕形态，检查时会将带有摄像头的细软管经鼻腔插入，可清晰显示瘢痕位置、范围及表面黏膜状态。该方法无创且分辨率高，适用于评估瘢痕是否导致气道狭窄或影响吞咽功能。检查前需清洁鼻腔，过程中可能有轻微不适感。

2、纤维喉镜

纤维喉镜通过口腔进入咽喉部，可动态观察瘢痕组织对声门和喉腔的影响。尤其适用于评估术后瘢痕粘连或增生情况，能发现黏膜色泽改变、局部隆起等异常。检查前需空腹，过程中需配合医生指令做吞咽动作，儿童可能需镇静处理。

3、影像学检查

颈部CT或MRI可显示深部瘢痕的立体结构，明确其与周围血管、神经的解剖关系。CT对钙化灶敏感，MRI则能区分新鲜瘢痕与陈旧性纤维化。适用于术前规划或怀疑瘢痕恶变时，需去除金属物品后平卧接受扫描。

4、病理活检

当瘢痕组织出现异常增厚、溃疡或色泽改变时，需钳取少量组织进行病理学分析。可鉴别瘢痕疙瘩、慢性肉芽肿或肿瘤性病变。检查前需凝血功能评估，术后需禁食冷饮避免出血，病理报告通常需3-5个工作日。

5、医生触诊

医生通过戴手套的手指触摸口咽部，判断瘢痕硬度、活动度及压痛情况。简单易行但受限于主观经验，多作为初步筛查手段。触诊可能引发呕吐反射，检查前应放松呼吸，儿童需家长固定头部配合。

发现扁桃体腺样体瘢痕后应避免辛辣刺激饮食，减少局部摩擦。瘢痕若无症状可定期观察，若出现呼吸不畅、吞咽困难或持续疼痛，需及时复查电子鼻咽镜。日常可用淡盐水漱口保持清洁，睡眠时抬高床头有助于减轻气道压迫感。术后患者需遵医嘱使用康复新液含漱促进黏膜修复，避免用力咳嗽以防创面撕裂。