十二指肠憩室能癌变吗

十二指肠憩室通常不会癌变，但存在极低概率的恶变风险。十二指肠憩室是肠壁局部向外膨出的囊袋状结构，多数为先天性或后天压力因素导致。

绝大多数十二指肠憩室属于良性病变，患者可能终身无明显症状或仅表现为间歇性上腹隐痛、饱胀感。憩室本身由正常肠黏膜构成，细胞增殖特性与周围组织一致，癌变概率极低。临床观察显示，憩室炎反复发作可能引起局部黏膜糜烂，但通常通过抗感染治疗即可控制，不会诱发细胞恶性转化。

极少数情况下，长期慢性炎症刺激可能导致憩室内壁黏膜发生肠化生或异型增生，此时存在潜在恶变倾向。这类病例多合并有家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病，或患者同时存在胆汁反流、幽门螺杆菌感染等持续损伤因素。内镜检查若发现憩室壁增厚、表面不规则等异常表现时，需通过活检排除恶变可能。

建议确诊十二指肠憩室的患者定期进行胃肠镜检查，尤其出现持续腹痛、体重下降或黑便等症状时需及时就医。日常应避免暴饮暴食，减少辛辣刺激性食物摄入，控制胃酸反流以降低炎症发生风险。合并消化道出血或梗阻等并发症时，可考虑手术切除憩室。