腰椎间盘突出应该要怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，防止肌肉萎缩。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙宽度，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于放松肌肉痉挛，配合低频脉冲电刺激能减轻疼痛症状。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛，甲钴胺片促进神经髓鞘修复改善麻木症状，盐酸乙哌立松片通过中枢性肌肉松弛作用减轻痉挛。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神经根水肿，地塞米松磷酸钠注射液局部封闭治疗需严格无菌操作。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸通过药物热力渗透祛风除湿，内服独活寄生汤加减可补益肝肾。拔罐疗法能改善局部淤血状态，但皮肤破损者禁用。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫病例，具有创伤小恢复快特点。开放性椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄患者，需配合术后康复训练。微创介入治疗如射频消融术对包容型突出效果较好，臭氧注射可促进髓核氧化萎缩。

日常应保持正确坐姿避免腰椎前屈，睡眠选用中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动，控制体重减少椎间盘负荷。避免突然扭转腰部及提重物动作，寒冷季节注意腰部保暖。饮食多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼虾等，有助于维持骨骼和椎间盘健康。若出现马尾综合征表现如大小便功能障碍需立即就医。