高血压急症特征是什么

高血压急症的特征主要有剧烈头痛、视力模糊、胸痛、呼吸困难、意识障碍等。高血压急症是指血压在短时间内急剧升高，可能伴随靶器官损害，需要立即就医处理。

1、剧烈头痛

高血压急症患者常出现突发性剧烈头痛，多位于枕部或全头部，呈搏动性或持续性。头痛可能与脑血管痉挛、颅内压增高有关。部分患者可能伴随恶心呕吐，严重时可能出现脑出血或高血压脑病。建议患者立即平卧休息，避免情绪激动，尽快就医。

2、视力模糊

血压急剧升高可导致视网膜动脉痉挛或出血，表现为视力突然下降、视物模糊或视野缺损。眼底检查可能发现视网膜动脉变细、反光增强，严重时出现火焰状出血或棉絮斑。这种情况提示存在急性靶器官损害，需要紧急降压治疗。

3、胸痛

高血压急症可能诱发急性冠脉综合征或主动脉夹层，表现为胸骨后压榨性疼痛或撕裂样疼痛，可放射至背部或上肢。胸痛常伴随大汗、面色苍白等症状，心电图可能显示ST段抬高或压低。这种情况属于心血管急症，需要立即进行降压和心脏保护治疗。

4、呼吸困难

血压急剧升高可导致急性左心衰竭，表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。听诊可闻及双肺湿啰音，胸部X线可能显示肺水肿征象。这种情况需要立即给予利尿剂和血管扩张剂，同时进行氧疗支持。

5、意识障碍

严重高血压急症可能导致脑灌注异常，出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。神经系统检查可能发现病理反射阳性，脑CT可能显示脑水肿或出血灶。这种情况提示存在高血压脑病，需要立即控制血压以防止不可逆脑损伤。

高血压急症患者应立即停止活动，保持安静，避免自行服用降压药物。家属应记录患者症状出现时间、血压变化情况，尽快送往医院急诊科。就医途中保持患者呼吸道通畅，监测生命体征。长期高血压患者应规律服药，定期监测血压，避免情绪激动和过度劳累，保持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，适当进行有氧运动。