食道炎检查什么食道炎怎么做检查
食道炎检查主要包括胃镜检查、食管钡餐造影、食管测压、食管pH监测以及食管黏膜活检等。食道炎通常由胃食管反流、感染、物理化学损伤等因素引起，可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗等方式进行干预。
一、胃镜检查
胃镜检查是诊断食道炎最主要和最直接的方法。医生会将一根带有摄像头的软管经口伸入食管，直接观察食管黏膜的形态、色泽及有无破损。通过胃镜可以明确食道炎的类型，如反流性食管炎、感染性食管炎等，并能评估炎症的严重程度，进行洛杉矶分级。检查过程中如发现可疑病变，还可直接钳取少量组织送病理检查，即食管黏膜活检，以明确诊断。
二、食管钡餐造影
食管钡餐造影是一种X线检查方法。患者在检查前需吞服硫酸钡造影剂，在X光透视下观察钡剂通过食管的过程。这项检查能动态显示食管的蠕动功能、管腔形态以及有无狭窄、溃疡或占位性病变。对于无法耐受胃镜检查或需要评估食管运动功能的患者，这是一种重要的补充检查手段，但其对黏膜细微病变的分辨率不如胃镜。
三、食管测压
食管测压用于评估食管的运动功能。检查时将一根细小的压力感受导管经鼻腔置入食管，测量食管在静息和吞咽时各段的压力变化。这项检查有助于诊断食管动力障碍性疾病，如贲门失弛缓症、食管痉挛等，这些疾病可能导致食物滞留，继发或加重食道炎。了解食管动力状况对于制定治疗方案，尤其是考虑手术治疗时具有重要意义。
四、食管pH监测
食管pH监测主要用于诊断胃食管反流病及其导致的食道炎。检查时将一根pH监测电极经鼻腔放置在食管下段，连续记录24小时或更长时间内食管内的酸碱度变化。通过分析酸反流的频率、持续时间以及与症状的关联性，可以客观判断是否存在病理性酸反流。无线胶囊pH监测则无需经鼻插管，舒适度更高，但成本也相对较高。
五、食管黏膜活检
食管黏膜活检通常在胃镜检查过程中进行，并非独立的检查项目。当胃镜下发现食管黏膜有糜烂、溃疡、增生或色泽异常时，医生会用活检钳钳取少量病变组织，送病理科在显微镜下观察。活检可以明确炎症的性质，区分是反流性、感染性还是嗜酸性粒细胞性食管炎，并能排除早期食管癌、巴雷特食管等癌前病变，为治疗提供最确切的依据。
确诊食道炎后，生活调理至关重要。饮食上应避免过饱，少食多餐，饭后不宜立即平卧；减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、辛辣及过酸食物的摄入，以免降低食管下括约肌压力或直接刺激黏膜；戒烟限酒。睡眠时可将床头抬高15至20厘米，利用重力减少夜间反流。肥胖者减轻体重有助于降低腹内压。同时，保持情绪稳定，避免穿紧身衣裤和过度弯腰，这些措施都能有效减少反流，配合药物治疗，促进食管黏膜愈合，防止复发。
