支气管炎该如何治疗
支气管炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、吸烟、空气污染、胃食管反流等因素引起。
1、生活干预
戒烟是治疗支气管炎的首要措施,烟草中的有害物质会持续刺激支气管黏膜,导致炎症加重。避免接触二手烟、粉尘、冷空气等刺激物,保持室内空气流通。每日饮用温水有助于稀释痰液,痰液黏稠者可选择梨汁、白萝卜汤等润肺食物。急性期需卧床休息,恢复期可进行散步等低强度运动。
2、物理治疗
雾化吸入生理盐水能湿润气道,缓解干咳症状。伴有喘息时可使用空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液,该药能减轻气道炎症反应。胸部叩击排痰适用于痰量较多的患者,家属可用空心掌自下而上轻拍患者背部,每次持续5-10分钟。蒸汽吸入对缓解鼻塞有帮助,可加入少许桉树精油。
3、药物治疗
细菌感染引起的急性支气管炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片,该药对常见呼吸道病原菌有效。咳嗽剧烈影响睡眠时可短期服用氢溴酸右美沙芬片,但痰多者禁用。慢性支气管炎急性加重期可口服盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。喘息症状明显者需联合使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。病毒感染为主时以对症治疗为主,可配合连花清瘟胶囊。
4、手术治疗
反复发作的慢性支气管炎合并支气管扩张时,若病变局限于一叶肺且反复感染,可考虑肺叶切除术。严重气道狭窄患者可能需要支气管镜下球囊扩张术,该手术通过机械扩张改善通气功能。术前需完善肺功能检查和胸部CT评估手术指征,术后需加强呼吸道护理预防并发症。
5、中医调理
风寒袭肺型可用止嗽散加减,主要成分包括桔梗、荆芥等。风热犯肺型适用桑菊饮,含桑叶、菊花等清热药材。慢性迁延期患者可服用玉屏风散颗粒增强免疫力。穴位贴敷选取天突、膻中等穴位,常用白芥子、细辛等药物研磨调敷。艾灸足三里穴有助于改善体质,每次灸15-20分钟。
支气管炎患者需注意气候变化时及时增减衣物,流感季节避免前往人群密集场所。饮食宜清淡,多食百合、银耳等润肺食材,忌辛辣刺激食物。长期咳嗽者建议定期进行肺功能检测,居家可使用峰流速仪监测气道状况。症状持续不缓解或出现咯血、呼吸困难时须立即就医。康复期可练习腹式呼吸增强膈肌力量,每日2次,每次10分钟为宜。