B超肝脏实质回声增强怎么回事

B超检查发现肝脏实质回声增强可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝内胆管结石等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、脂肪肝

肝脏细胞内脂肪过度堆积会导致回声增强，常伴随乏力或右上腹不适。患者需控制体重并限制高脂饮食，医生可能开具多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物帮助改善肝功能。

二、慢性肝炎

长期肝脏炎症反应会引起组织密度变化，表现为肝区隐痛或食欲减退。除遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、安络化纤丸等抗病毒及抗纤维化药物外，应严格戒酒。

三、肝硬化

肝脏弥漫性纤维组织增生会导致回声不均匀增强，可能出现蜘蛛痣或腹水。治疗需结合复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊抑制纤维化，严重时需考虑肝移植手术。

四、肝纤维化

细胞外基质过度沉积是回声增强的病理基础，常伴脾脏肿大。早期使用注射用丹参多酚酸盐、γ-干扰素注射液可延缓进展，同时需监测门静脉压力。

五、肝内胆管结石

胆管腔内结晶物形成声学界面反射，易引发胆绞痛或发热。除熊去氧胆酸胶囊利胆排石外，经皮肝穿刺胆道取石术是常见介入治疗方案。

发现肝脏回声增强后应定期复查超声监测变化，保持低脂高蛋白饮食结构，严格避免酒精摄入，适度进行慢跑等有氧运动促进新陈代谢。若出现黄疸或腹水等进展性症状需立即就诊，通过肝弹性检测或增强CT明确病变程度，所有药物治疗均须在专科医生指导下进行。