小三阳会影响宝宝吗

小三阳可能影响宝宝，主要通过母婴垂直传播途径。小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，属于慢性乙肝病毒感染状态。若孕妇携带乙肝病毒，需在孕期及分娩时采取阻断措施降低传播风险。

乙肝病毒母婴传播主要发生在分娩过程中，胎儿接触母体血液或体液可能感染。孕期宫内感染概率较低，但若孕妇乙肝病毒载量高或存在胎盘异常，可能增加宫内传播风险。新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可显著降低感染概率。

少数情况下，母乳喂养可能传播乙肝病毒，但若新生儿已完成免疫接种且母亲病毒载量低，母乳喂养风险较小。若母亲存在乳头皲裂或婴儿口腔黏膜破损，应暂停母乳喂养。孕妇在妊娠晚期接受抗病毒治疗可进一步降低母婴传播风险，但需严格遵医嘱评估用药安全性。

小三阳孕妇应定期监测肝功能及乙肝病毒载量，妊娠28周后需专科评估是否需抗病毒干预。新生儿出生后需完成0-1-6月龄三针乙肝疫苗接种，并在接种完成后7-12个月复查乙肝表面抗体水平。哺乳期母亲应注意乳房护理，避免乳头破损，家庭成员应接种乙肝疫苗形成免疫屏障。