脑梗与中风区别有哪些

脑梗与中风是包含关系，脑梗属于中风的一种类型。中风在医学上称为脑卒中，主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，脑梗是缺血性脑卒中的常见类型。

一、脑梗

脑梗指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死。脑梗的发生与动脉粥样硬化斑块形成有关，斑块破裂可引发血栓堵塞血管。高血压和糖尿病会损伤血管内皮加速动脉硬化进程。典型症状包括突发单侧肢体麻木无力、口角歪斜及言语含糊。头颅CT或MRI检查能明确梗死病灶范围。急性期治疗需在时间窗内进行静脉溶栓，常用阿替普酶注射液。二级预防需长期服用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，或使用硫酸氢氯吡格雷片预防血栓复发。

二、出血性脑卒中

出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，因血管破裂导致脑组织受压。长期未控制的高血压会使脑血管壁变脆易破裂。脑血管畸形如动脉瘤在血压波动时可能发生渗漏。患者往往出现剧烈头痛伴喷射状呕吐及意识障碍。头颅CT扫描可迅速显示高密度出血灶。治疗需用甘露醇注射液降低颅内压力，必要时行开颅血肿清除术。恢复期可配合针灸和肢体功能训练改善神经缺损。

三、缺血性脑卒中

缺血性脑卒中除脑梗外还包括短暂性脑缺血发作。颈动脉重度狭窄会导致大脑血流动力学紊乱。心脏房颤形成的附壁血栓脱落可能引发脑栓塞。常见视野缺损和平衡功能障碍等局灶性症状。经颅多普勒能评估脑血流储备能力。治疗需针对原发病，房颤患者可使用华法林钠片抗凝。颈动脉支架植入术能有效重建狭窄血管的畅通性。

四、病因差异

脑梗主要由脑血管内血栓形成或栓塞导致管腔闭塞。出血性脑卒中多因高血压或血管结构异常引起血管破裂。缺血性脑卒中存在血流灌注不足和微循环障碍。心血管疾病和血液高凝状态是共同危险因素。年龄增长和吸烟会显著增加各类中风风险。

五、治疗原则

脑梗治疗重在血管再通和神经保护，依达拉奉注射液能清除氧自由基。出血性脑卒中需控制继续出血并降低颅压，氨甲环酸注射液可抑制纤维蛋白溶解。缺血性脑卒中强调改善侧支循环，丁苯酞软胶囊能促进微血管新生。所有类型急性期后都需进行康复训练，包括关节活动度和平衡协调练习。控制血压血糖和戒烟限酒是预防复发的关键措施。

建议保持低盐低脂饮食结构，每日钠摄入量不超过5克，优先选择清蒸烹饪方式。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或太极拳，注意监测晨起血压。突发面部不对称或肢体乏力应立即拨打急救电话，卒中抢救的黄金时间在发病4.5小时内。定期进行颈动脉超声和心电图检查，及时发现房颤和血管斑块等隐患。保持情绪稳定避免剧烈血压波动，家属需学习基本康复护理技能。