心律不齐是什么引起的

心律不齐可能由遗传因素、电解质紊乱、心脏结构异常、药物副作用或情绪压力等原因引起，通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。可通过生活方式调整、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、遗传因素

部分心律不齐与基因突变有关，如长QT综合征、布鲁加达综合征等遗传性心律失常疾病。这类患者可能自幼出现心跳异常，伴随晕厥或家族猝死史。需通过基因检测确诊，治疗上需避免剧烈运动，必要时植入心脏除颤器。

2、电解质紊乱

血钾、血镁水平异常会干扰心肌电活动。低钾血症可能导致室性早搏，高钾血症可引发传导阻滞。常见于腹泻、利尿剂滥用或肾功能不全患者。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁片纠正，严重者需静脉补液。

3、心脏结构异常

冠心病心肌缺血、心肌病、心脏瓣膜病等器质性疾病会破坏正常电传导路径。患者除心律不齐外，多伴有胸痛、呼吸困难等表现。需通过冠脉造影或心脏超声明确诊断，可使用盐酸胺碘酮片控制心律失常，严重者需射频消融术。

4、药物副作用

某些抗生素如阿奇霉素分散片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可能延长QT间期。化疗药物多柔比星脂质体可能损伤心肌细胞。用药期间应定期监测心电图，发现异常需及时调整用药方案。

5、情绪压力

焦虑、失眠等心理因素通过交感神经兴奋诱发早搏或窦性心动过速。这类心律不齐多在情绪平复后自行缓解，可通过深呼吸训练、正念冥想改善，持续不缓解者可短期服用酒石酸美托洛尔片。

保持规律作息与适度运动有助于稳定心律，建议每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动。饮食上注意补充富含钾的香蕉、菠菜，限制咖啡因摄入。戒烟限酒，避免过度劳累。若出现持续心悸伴晕厥、胸痛等症状，应立即就医排查恶性心律失常风险。