嗓子里长了白色的米粒

嗓子里长了白色的米粒状物质可能是扁桃体结石或口腔黏膜病变的表现。扁桃体结石主要由食物残渣、细菌和脱落细胞在扁桃体隐窝堆积形成，口腔黏膜病变可能与真菌感染、黏液囊肿或角化异常有关。建议及时就医明确诊断，避免自行抠挖导致黏膜损伤。

1、扁桃体结石

扁桃体隐窝内堆积的钙化物质形成白色颗粒，常伴有口臭或异物感。可能与慢性扁桃体炎、口腔卫生不良或反复感染有关。医生可能通过生理盐水冲洗或专业器械取出，严重者需考虑扁桃体切除术。日常可用温盐水漱口减少细菌滋生。

2、口腔念珠菌病

白色假膜样斑块是念珠菌感染的典型表现，常见于免疫力低下人群或长期使用抗生素者。可能伴随灼痛感或味觉异常。确诊需刮取分泌物镜检，治疗常用制霉菌素含漱液或氟康唑片，同时需加强口腔清洁和营养支持。

3、黏液潴留囊肿

唾液腺导管阻塞导致黏液积聚形成透明或乳白色囊泡，好发于口腔黏膜或咽部。通常无痛但可能影响吞咽。较小囊肿可自行吸收，较大者需医生穿刺引流或手术切除。避免反复咬伤黏膜可预防复发。

4、黏膜角化异常

长期吸烟、酗酒或机械刺激可能导致黏膜过度角化，表现为白色斑块或颗粒。需活检排除白斑等癌前病变。治疗包括消除刺激因素、局部使用维A酸软膏或激光祛除，定期随访观察变化。

5、疱疹性咽峡炎

柯萨奇病毒引起的咽部疱疹初期可呈现白色小水疱，伴随发热和吞咽疼痛。具有自限性但需对症处理，常用利巴韦林喷雾剂缓解症状，配合布洛芬混悬液退热。保持水分摄入和清淡饮食有助于恢复。

日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁，饭后用淡盐水漱口。避免辛辣刺激食物和烟酒，多饮水保持黏膜湿润。若白色颗粒持续存在或伴随出血、疼痛、发热等症状，须尽快到耳鼻喉科就诊，必要时进行喉镜或病理检查以明确性质。儿童出现类似症状时家长应避免让其自行抓挠，防止继发感染。