为什么下面拉尿会痛

下面拉尿会痛，医学上称为排尿疼痛或尿痛，可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、前列腺炎、阴道炎等多种原因引起。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症，是引起排尿疼痛的常见原因。可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，通常表现为排尿时尿道有烧灼感或刺痛，可能伴有尿频、尿急。治疗需遵医嘱使用抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。同时应多饮水，增加尿量以冲刷尿道。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，多由细菌上行感染引起。排尿时疼痛感常在排尿终末加重，可能伴有小腹坠胀、尿液浑浊等症状。治疗上需在医生指导下使用抗菌药物，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、盐酸米诺环素胶囊等。急性期应注意休息，避免憋尿，保持会阴部清洁。

三、泌尿系统结石

泌尿系统结石，如尿道结石或膀胱结石，在排尿过程中移动或堵塞尿道，可导致剧烈的、刀割样的排尿疼痛，疼痛可能向会阴部放射。治疗取决于结石大小和位置，可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，或进行体外冲击波碎石、手术取石等。日常需大量饮水，调整饮食结构。

四、前列腺炎

前列腺炎多见于男性，炎症刺激可导致排尿时出现灼痛或刺痛，常伴有尿不尽、尿线分叉、会阴部胀痛等症状。治疗需在医生指导下进行，可能使用抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃清片等药物，并结合物理治疗。患者应避免久坐、饮酒及辛辣饮食。

五、阴道炎

阴道炎是女性常见疾病，严重的阴道炎症，尤其是伴有尿道口邻近组织红肿时，尿液刺激可引发排尿疼痛，通常伴有外阴瘙痒、分泌物异常。治疗需明确病原体后遵医嘱用药，如甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等。治疗期间应保持外阴干燥清洁，避免性生活。

出现排尿疼痛时，首先应增加每日饮水量，稀释尿液以减轻刺激，避免饮用咖啡、酒精及辛辣食物。注意个人卫生，穿着宽松透气的棉质内裤。如果疼痛持续不缓解、伴有发热、血尿或腰痛，必须及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确诊断，切勿自行用药以免延误病情。规律作息，加强锻炼，提高自身免疫力也有助于预防泌尿生殖系统感染。