化脓性胸膜炎有哪些症状

化脓性胸膜炎的症状主要有胸痛、发热、咳嗽、呼吸困难、乏力等。化脓性胸膜炎是胸膜腔因细菌感染出现脓液积聚的炎症性疾病，可能由肺炎、外伤、手术感染等因素引起，需及时就医治疗。

1、胸痛

化脓性胸膜炎患者常出现单侧胸痛，疼痛呈尖锐刺痛或钝痛，深呼吸、咳嗽时加重。胸痛可能与炎症刺激胸膜神经有关，伴随局部压痛感。若感染扩散至膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部。

2、发热

患者多出现持续性高热，体温可达39-40℃，伴有寒战、出汗等症状。发热由细菌毒素及炎症介质释放引起，使用抗生素前体温波动较大，部分患者可能出现弛张热型。

3、咳嗽

早期为刺激性干咳，随着脓液积聚可出现咳脓痰现象。咳嗽因胸膜受刺激或合并肺部感染所致，痰液可能呈黄绿色，伴有腥臭味，提示需进行痰培养检查明确病原体。

4、呼吸困难

脓液压迫肺组织导致呼吸受限，表现为气促、呼吸浅快，严重时出现口唇发绀。大量胸腔积液时患侧胸廓饱满，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失。

5、乏力

因感染消耗及缺氧导致全身倦怠、食欲减退，伴随心率增快。慢性化脓性胸膜炎可能出现消瘦、贫血等消耗性表现，与长期炎症反应及营养摄入不足有关。

化脓性胸膜炎患者应卧床休息，选择高蛋白、高维生素饮食以增强抵抗力。急性期需限制钠盐摄入，避免加重胸腔积液。治疗期间密切监测体温和呼吸变化，遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查胸部影像学评估疗效。出现意识改变、休克等严重症状时需立即急诊处理。