逆行射精是什么

逆行射精是指精液在射精时未从尿道口排出，而是逆向流入膀胱的现象，通常与尿道括约肌功能障碍或神经损伤有关。

1、病因

逆行射精可能与糖尿病神经病变、前列腺手术损伤、脊髓损伤、先天性尿道瓣膜异常等因素有关。糖尿病导致的自主神经病变可影响膀胱颈收缩功能，前列腺切除术可能直接损伤尿道括约肌结构。

2、症状

典型表现为性高潮时有射精感但无精液排出，或仅少量精液流出，排尿后尿液浑浊可能含有精子。部分患者伴随排尿困难或尿频症状。

3、诊断

需进行射精后尿液检查，若发现大量精子即可确诊。超声检查可评估膀胱颈结构，血糖检测排除糖尿病，神经电生理检查评估骶髓功能。

4、治疗

轻症可尝试拟交感神经药物如盐酸米多君片改善膀胱颈收缩，严重者需手术重建尿道括约肌。糖尿病患者需优先控制血糖，脊髓损伤患者需神经康复治疗。

5、生育干预

有生育需求者可收集射精后尿液中的精子，通过精子洗涤技术处理后用于人工授精或试管婴儿。严重病例需考虑睾丸穿刺取精。

建议患者避免长时间憋尿，控制基础疾病如糖尿病，性生活前排空膀胱可减少不适感。定期复查泌尿系统功能，备孕前需咨询生殖医学专家制定个体化方案。保持适度运动有助于改善盆底肌功能，但应避免剧烈运动加重神经损伤。