会阴疼痛是怎么回事

会阴疼痛可能由局部感染、外伤、神经压迫、盆底肌功能障碍、泌尿系统疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、物理康复、药物镇痛、手术干预、生活方式调整等方式缓解。

1、局部感染

会阴部细菌或真菌感染可能引发疼痛，常见于阴道炎、前列腺炎等疾病。患者可能出现红肿、灼热感或异常分泌物。治疗需根据病原体选择抗生素，如甲硝唑片用于厌氧菌感染，克霉唑阴道片治疗真菌感染。保持局部清洁干燥有助于预防感染复发。

2、外伤因素

会阴部撞击、分娩撕裂或长期骑行压迫可能导致软组织损伤。急性损伤表现为淤青、肿胀，慢性劳损可能伴随持续性隐痛。初期可冷敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。严重撕裂伤需缝合处理，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、神经压迫

腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫阴部神经，引发放射性疼痛。典型症状包括针刺样痛感、麻木或烧灼感，久坐后加重。营养神经药物如甲钴胺片联合物理治疗可能有效，顽固性病例需考虑神经阻滞或微创减压手术。

4、盆底肌功能障碍

产后或长期腹压增高可能导致盆底肌群痉挛或松弛，表现为排尿排便时疼痛加重。凯格尔运动能增强肌力，严重痉挛可注射A型肉毒毒素。配合使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张，生物反馈治疗能改善神经肌肉协调性。

5、泌尿系统疾病

尿道结石、膀胱炎等疾病可能放射至会阴区。伴随症状包括尿频、血尿或排尿困难。碳酸氢钠片可碱化尿液缓解刺激症状，头孢克肟分散片用于细菌性感染。直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

建议穿着宽松棉质内衣减少摩擦，每日温水坐浴1-2次促进血液循环。避免久坐超过2小时，每小时起身活动5分钟。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制辛辣刺激食物摄入。出现持续疼痛超过3天或伴随发热、血尿等症状时，应及时至妇科或泌尿外科就诊评估。