走路多膝盖痛怎么回事

走路多膝盖痛可能与膝关节劳损、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、韧带拉伤等原因有关，通常表现为局部肿胀、活动受限等症状。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、膝关节劳损

长期行走或负重可能导致膝关节周围肌肉韧带疲劳，引发无菌性炎症。常见于运动量突然增加的中老年人，疼痛多位于髌骨下方，休息后减轻。建议减少爬楼梯、深蹲等动作，局部热敷配合红外线理疗，疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

2、骨关节炎

关节软骨退变会引发行走时骨摩擦痛，晨起可能出现短暂僵硬感。X线检查可见关节间隙狭窄，多见于肥胖或绝经后女性。需控制体重避免关节负重，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激会产生过量积液，表现为膝盖肿胀发热、屈伸困难。可能与风湿免疫疾病或创伤有关，超声检查可明确积液量。急性期需制动并冰敷，遵医嘱服用塞来昔布胶囊消炎，严重者需穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。

4、半月板损伤

旋转动作易导致半月板撕裂，典型表现为关节交锁感和弹响，核磁共振可确诊损伤程度。Ⅱ度以上损伤需关节镜下行半月板缝合术，术后配合膝关节支具固定，口服迈之灵片促进消肿。

5、韧带拉伤

运动时急停急转可能造成交叉韧带或侧副韧带损伤，查体可见关节松动。轻度拉伤需佩戴铰链式护膝6-8周，前交叉韧带断裂需用自体肌腱重建，术后早期进行直腿抬高训练。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋，避免在水泥地长时间行走。运动前后充分热身拉伸股四头肌，游泳和骑自行车可替代跑步锻炼。中老年人群建议每日补充钙尔奇碳酸钙D3片，膝关节持续疼痛超过两周或出现明显畸形需及时骨科就诊。