荨麻疹的病因和治疗
荨麻疹的病因主要有遗传因素、食物过敏、药物刺激、感染因素和物理刺激等,治疗方式包括避免诱因、抗组胺药物、免疫调节剂、中医调理和生物制剂等。
1、遗传因素
部分荨麻疹患者存在家族遗传倾向,可能与特定基因变异导致免疫系统异常有关。这类患者皮肤常出现风团伴瘙痒,症状易反复发作。治疗需以长期免疫调节为主,可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,配合玉屏风颗粒等中成药调理体质。
2、食物过敏
海鲜、坚果等易致敏食物可能引发IgE介导的变态反应,导致肥大细胞释放组胺。患者进食后数分钟至2小时内会出现红色风团,可能伴有嘴唇肿胀。急性期需立即停用致敏食物,服用地氯雷他定干混悬剂,严重时需使用肾上腺素笔急救。
3、药物刺激
青霉素、阿司匹林等药物可能通过非免疫机制直接刺激肥大细胞脱颗粒。表现为用药后全身散在风团,瘙痒剧烈。发现症状应立即停用可疑药物,用依巴斯汀片控制症状,必要时静脉注射葡萄糖酸钙注射液缓解血管水肿。
4、感染因素
幽门螺杆菌感染、病毒性感冒等可诱发慢性荨麻疹。患者除风团外可能出现发热、乏力等感染症状。需进行血常规等检查明确感染源,采用奥马珠单抗注射液控制荨麻疹症状,同时用阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染治疗。
5、物理刺激
寒冷、压力、日光等物理因素可能通过非免疫途径诱发荨麻疹。皮肤在受刺激部位出现划痕样风团,避开刺激源后多可自行消退。日常需做好防护,急性发作时可使用苯海拉明乳膏外涂,配合糠酸莫米松乳膏减轻炎症反应。
荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。饮食宜清淡,忌食辛辣刺激及已知过敏食物。保持规律作息,控制情绪波动。洗澡水温不宜过高,沐浴后及时涂抹保湿霜。记录发作时间、诱因及症状变化,复诊时向医生提供详细病史。慢性荨麻疹患者可尝试游泳、瑜伽等舒缓运动,但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。家中常备抗组胺药物,外出携带医疗警示卡。若出现呼吸困难、血压下降等严重过敏反应,需立即就医抢救。