怀不上孕有哪些原因

怀不上孕的原因主要有输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性精子质量问题、内分泌失调等。建议夫妻双方及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、输卵管堵塞

输卵管堵塞可能由盆腔炎、人工流产术后感染等因素引起，通常表现为下腹隐痛、月经异常等症状。治疗需通过输卵管造影确诊，轻度堵塞可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合妇科千金片抗炎，严重者需行宫腹腔镜联合手术疏通。

2、排卵障碍

排卵障碍多与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关，常见月经周期紊乱、体毛增多等表现。可通过氯米芬胶囊促排卵，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时需监测基础体温和卵泡发育情况。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常相关，典型症状为进行性痛经和性交痛。可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊抑制内膜生长，或注射醋酸亮丙瑞林微球形成假绝经状态，重症需腹腔镜手术清除病灶。

4、男性精子质量问题

少弱精症常见于精索静脉曲张、生殖道感染等情况，可通过精液分析诊断。治疗可口服左卡尼汀口服溶液改善精子活力，维生素E软胶囊抗氧化，合并感染时需用阿奇霉素分散片抗炎，必要时行显微镜下精索静脉结扎术。

5、内分泌失调

内分泌失调涉及垂体-卵巢轴功能异常，可能表现为泌乳素升高、黄体功能不足等。需根据激素检查结果用药，如溴隐亭片降低泌乳素，黄体酮胶囊调节月经周期，同时需控制体重和规律作息。

备孕期间建议保持均衡饮食，适当补充叶酸和维生素D，避免接触有毒有害物质。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，控制BMI在18.5-23.9之间。避免过度焦虑，可尝试冥想、瑜伽等减压方式，若尝试自然受孕1年未果应及时到生殖医学科就诊。