手腕上突然鼓个包很疼

手腕上突然鼓包伴疼痛可能是腱鞘囊肿或腱鞘炎引起，常见于腕部过度活动或劳损。若伴随红肿热痛需警惕感染性病变。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是手腕背侧常见的良性包块，由关节囊或腱鞘内黏液积聚形成。表现为圆形或椭圆形包块，质地较硬，按压时有轻微疼痛。长期重复手腕动作如打字、打球可能诱发。可通过热敷促进吸收，较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因拇指反复用力导致，表现为腕部桡侧疼痛性包块，活动拇指时疼痛加剧。常见于哺乳期女性、手工劳动者。建议制动休息，佩戴护腕，严重者可局部注射糖皮质激素。

3、感染性病变

细菌感染可能导致腕部脓肿，表现为红肿热痛的包块，可能伴随发热。需及时切开引流并抗生素治疗，如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。

4、痛风结节

长期高尿酸血症患者可能在手腕形成痛风石，包块质地坚硬，表面皮肤菲薄。急性发作时剧痛伴红肿。需控制尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

5、软组织损伤

腕部撞击或扭伤后可出现血肿机化形成的疼痛性包块。早期冷敷止血，48小时后热敷促进吸收，配合跌打万花油外涂。若持续不消需超声检查排除韧带损伤。

日常需避免手腕过度负重或重复性动作，工作时每30分钟活动腕关节。出现包块后应观察大小变化，若持续增大、影响活动或伴随发热需及时就医。饮食注意补充维生素C和蛋白质，促进软组织修复，痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。可进行握力球训练增强腕部肌肉稳定性。