孕16周的胎儿应该做哪些检查

孕16周胎儿需进行常规产前检查、超声筛查及唐氏综合征筛查等。主要检查项目包括超声检查胎儿发育情况、唐氏筛查评估染色体异常风险、血常规检测孕妇健康状况、尿常规监测妊娠并发症、血压体重监测妊娠期高血压风险。

1、超声检查

孕16周需进行详细超声检查评估胎儿生长发育指标。通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度等参数判断是否符合孕周标准，同时观察胎盘位置、羊水量及脐带血流情况。超声可筛查严重结构畸形如无脑儿、开放性脊柱裂等，还能通过鼻骨测量辅助判断染色体异常风险。检查时需膀胱适度充盈以提高图像清晰度。

2、唐氏筛查

此阶段需进行中期唐氏综合征筛查，通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、游离β-hCG和游离雌三醇等指标，结合孕妇年龄、体重等因素计算胎儿患21-三体综合征的风险值。高风险孕妇需进一步接受无创DNA检测或羊膜腔穿刺确诊。筛查前需空腹8小时以保证检测准确性，采血时间建议控制在孕15-20周。

3、血常规检查

血常规检测可评估孕妇血红蛋白、白细胞及血小板水平，筛查妊娠期贫血或感染。孕16周血红蛋白低于110g/L提示缺铁性贫血，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。白细胞异常增高可能提示尿路感染或呼吸道感染，血小板减少需警惕妊娠期血小板减少症。检查前避免剧烈运动以免影响结果。

4、尿常规监测

通过尿蛋白、尿糖及尿酮体检测筛查妊娠期高血压疾病和妊娠糖尿病。尿蛋白阳性需警惕子痫前期，尿糖持续阳性应进行75g葡萄糖耐量试验。留取晨起中段尿可提高检测准确性，取样前需清洁会阴部避免污染。反复尿路感染孕妇可使用头孢克洛分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。

5、血压体重管理

定期测量血压可早期发现妊娠期高血压，收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg需加强监测。孕16周体重增长建议控制在2-5kg范围内，每周增重0.3-0.5kg为宜。血压异常升高伴头痛眼花需警惕子痫前期，体重增长过快可能提示隐性水肿。日常需低盐饮食并保证充足睡眠。

孕16周检查期间应保持规律作息，每日摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物，配合维生素C促进铁吸收。适当进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，避免长时间站立或剧烈活动。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需立即就医。所有检查结果需由产科医生综合评估，切勿自行解读报告。