慢性非淋菌性尿道炎应该如何治疗

慢性非淋菌性尿道炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式干预，通常由支原体、衣原体感染或局部刺激等因素引起。

1、一般治疗

保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。治疗期间禁止性生活，减少尿道黏膜摩擦。多饮水增加尿量冲刷尿道，每日饮水量建议达到2000毫升以上。饮食需清淡，限制辛辣食物及酒精摄入，减轻尿道充血症状。

2、抗生素治疗

明确病原体后需针对性使用抗生素。对于支原体感染可选用阿奇霉素片或多西环素胶囊，衣原体感染建议使用盐酸米诺环素胶囊或罗红霉素分散片。若合并厌氧菌感染可联合甲硝唑片治疗。用药需完成规定疗程，避免自行停药导致耐药性。

3、中药调理

湿热下注型可选用八正合剂或癃清片清热利湿，气滞血瘀型适用前列欣胶囊活血化瘀。中成药如三金片、热淋清颗粒等对缓解尿频尿急症状有帮助。中药汤剂需根据体质辨证使用，常见基础方包括萆薢分清饮、导赤散等。

4、物理治疗

局部超短波治疗可改善尿道周围血液循环，缓解组织水肿。对于反复发作的患者，采用尿道灌注疗法将药物直接作用于病灶，常用灌注液包括银离子溶液或抗生素稀释液。红外线照射有助于减轻尿道痉挛疼痛。

5、并发症处理

合并前列腺炎时需加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，附睾炎患者应卧床休息并托高阴囊。反复发作可能导致尿道狭窄，需定期进行尿道扩张术。女性患者可能并发盆腔炎，需联合妇科协同治疗。

治疗期间应穿着纯棉透气内裤，避免久坐压迫会阴。每周更换消毒床单，防止交叉感染。观察排尿性状变化，若出现血尿或脓性分泌物需及时复诊。康复后仍需定期尿常规检查，建议3个月内每月复查1次。保持规律作息，适当进行提肛运动增强盆底肌功能。