鼻息肉怎么看出来呢

鼻息肉可通过鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、临床症状观察等方式确诊。鼻息肉主要表现为鼻塞、嗅觉减退、流脓涕等症状，可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、阿司匹林不耐受、囊性纤维化等因素有关。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查是诊断鼻息肉的主要方法，医生使用带有光源和摄像头的细长器械经鼻腔进入，可直接观察鼻腔和鼻窦内部结构。检查可见单侧或双侧鼻腔内有半透明灰白色肿物，表面光滑呈葡萄串样，触之柔软可移动。该检查能明确息肉大小、位置及是否伴发鼻窦炎，检查过程无须麻醉，存在轻度鼻腔不适感。

2、鼻窦CT扫描

鼻窦CT能清晰显示鼻腔鼻窦的骨质结构和软组织病变，对判断息肉范围、鼻窦受累程度具有重要价值。影像学表现为鼻腔内低密度团块影，可能伴随筛窦、上颌窦等鼻窦黏膜增厚或积液。该检查特别适用于评估是否需手术治疗，以及规划手术方案，但孕妇及儿童需谨慎选择。

3、临床症状观察

典型鼻息肉患者会出现持续性鼻塞且药物缓解效果差，可能伴随嗅觉减退或丧失。部分患者有黏脓性鼻涕倒流至咽喉，引发慢性咳嗽或咽异物感。夜间因鼻塞可能出现打鼾或睡眠呼吸暂停，长期缺氧可能导致头痛、注意力下降等全身症状。若合并急性感染，可能出现面部胀痛、发热等表现。

4、过敏原检测

过敏性鼻炎是鼻息肉常见诱因，通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等，检测结果阳性提示需进行环境控制或脱敏治疗。该检查有助于制定针对性预防措施，降低息肉复发概率，但阴性结果不能完全排除过敏因素。

5、病理活检

对于单侧生长、表面溃烂或易出血的息肉，需通过活检排除肿瘤性病变。病理检查可见息肉组织内水肿的黏膜下层，伴有嗜酸性粒细胞浸润及腺体扩张。该检查能鉴别内翻性乳头状瘤、鼻腔恶性肿瘤等疾病，通常在内镜检查时同步完成，术后可能出现短暂鼻出血。

确诊鼻息肉后应避免用力擤鼻以防出血，保持室内湿度有助于缓解鼻塞症状。日常可用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物，过敏体质者需远离粉尘及刺激性气体。若保守治疗无效或出现视力改变、剧烈头痛等严重症状，应及时考虑鼻内镜手术切除。术后需定期复查并坚持局部激素喷鼻治疗，预防息肉复发。