月经量多有血块是咋回事

月经量多有血块可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌症等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致激素分泌紊乱，使子宫内膜增厚脱落不完全，形成大量经血和血块。建议保持规律作息，适当补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩力，导致经期延长和血块增多。常伴有下腹坠胀感，超声检查可确诊。直径小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生，形成带蒂赘生物，干扰正常内膜脱落过程。表现为经间期出血，宫腔镜检查能明确诊断。可在宫腔镜下实施息肉电切术，术后服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或维生素K缺乏会影响血液凝固机制，经血中纤维蛋白溶解不足易形成暗红色血块。需完善凝血四项检查，确诊后补充维生素K1注射液，严重者可输注凝血酶原复合物。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层引起病灶出血，导致经量剧增伴痛经，超声显示子宫均匀增大。轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度患者需考虑放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或行子宫切除术。

日常应注意记录月经周期和出血量，避免剧烈运动和重体力劳动，经期可饮用红糖姜茶促进血液循环。若连续三个月出现超过80毫升的经量或血块直径大于3厘米，应及时就诊妇科，进行超声检查和激素六项检测。贫血患者需配合琥珀酸亚铁片和维生素C片改善血红蛋白水平，所有药物使用均需在医生指导下进行。