阵发性咳嗽什么原因呢

阵发性咳嗽可能由过敏性鼻炎、支气管哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、慢性支气管炎等原因引起。阵发性咳嗽通常表现为反复发作的刺激性干咳或伴有痰液，夜间或晨起加重，可通过抗组胺药、支气管扩张剂、抑酸药等药物缓解。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻部分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，咳嗽以咽喉发痒为前兆。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制过敏反应。日常需保持室内清洁，避免接触已知过敏原。

2、支气管哮喘

哮喘发作时气道高反应性导致支气管痉挛，表现为反复发作的喘息伴阵发性咳嗽，夜间症状明显。咳嗽多为干咳，运动或冷空气刺激后加重。常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动和呼吸道感染。

3、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部刺激咳嗽感受器，引发无痰的阵发性咳嗽，平卧或进食后加重，可能伴反酸、烧心。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头，避免高脂饮食和咖啡因摄入。

4、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎或慢性鼻炎导致分泌物经鼻后滴漏，刺激咽喉引起持续性咳嗽，晨起或体位变化时明显。可见咽后壁黏液附着，可能伴鼻塞、头痛。可用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒、盐酸西替利嗪滴剂改善症状。建议生理盐水鼻腔冲洗，保持空气湿度。

5、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症，表现为每年持续3个月以上的咳嗽咳痰，寒冷季节加重。咳嗽多伴白色黏液痰，急性发作时痰量增多。常用药物有氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、左氧氟沙星片。必须戒烟并避免二手烟，注意保暖和疫苗接种。

阵发性咳嗽患者应记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，有助于医生判断病因。保持居室通风湿润，避免辛辣刺激性食物。咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难、体重下降时需及时就诊，必要时进行肺功能检查或胃镜检查明确诊断。儿童及老年人出现阵发性咳嗽时，家长需特别注意监测呼吸频率和体温变化。