鼓膜外伤如何治疗

鼓膜外伤可通过保持耳道干燥、避免外力刺激、药物治疗、鼓膜修复术、听力康复训练等方式治疗。鼓膜外伤通常由外伤撞击、气压骤变、异物刺入、感染等因素引起。

1、保持耳道干燥

鼓膜外伤后需避免耳道进水，洗澡时可使用防水耳塞或棉球堵塞外耳道。游泳、潜水等水上活动应暂停，防止污水进入中耳引发感染。若耳道有分泌物，可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口，切勿深入掏挖。

2、避免外力刺激

禁止用力擤鼻、打喷嚏时捂住口鼻，减少气压对鼓膜的冲击。避免头部剧烈运动或耳部受压，睡眠时患侧朝上。儿童患者家长需监督其不要用手指掏耳或碰撞患耳。

3、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂。疼痛明显者可短期口服布洛芬缓释胶囊，伴有眩晕时可配合甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。所有药物均需严格遵循医嘱使用。

4、鼓膜修复术

对于较大穿孔或3个月未自愈者，可行鼓室成形术或脂肪移植修补术。手术需在显微镜下进行，移植材料多采用自体颞肌筋膜或软骨膜。术后需定期复查听力恢复情况。

5、听力康复训练

穿孔愈合后存在传导性耳聋者，可进行声音定位训练、言语识别练习等康复治疗。严重听力下降者可验配助听器，儿童患者家长需配合语言训练师进行干预。

鼓膜外伤恢复期间应保持清淡饮食，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进黏膜修复，避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠，适度进行散步等低强度运动增强体质。严格遵医嘱复查，若出现耳痛加剧、流脓或发热等症状需立即就诊。日常注意远离噪音环境，勿用尖锐物品清理耳道，乘坐飞机时可咀嚼口香糖缓解气压变化对鼓膜的影响。