脑出血有新的出血点能不能手术治疗

脑出血出现新的出血点通常可以进行手术治疗，但具体能否手术需根据出血量、出血部位及患者整体状况综合评估。

脑出血患者出现新的活动性出血点时，若出血量持续增加并压迫重要脑组织，引起进行性神经功能恶化，通过手术清除血肿可有效降低颅内压力，防止脑疝形成。此时手术旨在及时终止出血源，减少血肿对周围脑组织的毒性损害。对于幕上出血量超过30毫升或小脑出血量超过10毫升伴神经功能缺损的患者，外科干预往往能改善预后。手术方式包括开颅血肿清除术和微创穿刺引流术，前者适用于血肿量大且位置表浅的病例，后者对深部出血损伤较小。

当新出血点位于脑干、丘脑等核心功能区，或患者存在严重凝血功能障碍、多器官衰竭等手术禁忌时，介入治疗可能更为适宜。对于出血量微小且临床表现稳定的再出血，严密监测下的保守治疗可能是首选方案。高龄患者或合并严重基础疾病者，需谨慎评估手术耐受性，避免围手术期风险。某些血管畸形导致的反复出血，需通过脑血管造影明确病因后制定个体化治疗方案。

脑出血术后需持续监测生命体征及神经功能变化，康复期应控制血压、避免情绪波动，遵循低盐低脂饮食，循序渐进开展认知与运动功能训练。患者及家属需密切观察意识状态变化，定期复查头颅CT，长期管理脑血管病危险因素。